Стоп игра!
У детской - острые углы Если доверять официальным документам, то первое "дело об игрушке" возникло в Смутное час: согласно заключению "следственной комиссии" крайний из династии Рюриковичей царевич Дмитрий сам нечаянно зарезался, балуясь с ножиком.
Прошло четыре века. Детские забавы давнехонько охраняют всевозможные ГОСТы и ISO. Представьте себе, безопасность обычной машинки эксперты оценивают по 11 физическим и механическим показателям и по 6 гигиеническим! Но игрушки продолжают мельтешить в сводках происшествий: то в Бресте обнаружат бинокли с недопустимым количеством фенола, то в Минске изымут из продажи пластиковых лошадок с запашком. А если обратиться к хирургам, то выяснится, что у них есть наш рейтинг самого опасного в мире детства "от двух до пяти".
От них больше всего проблем, в особенности если батарейка окажется заряженной: соприкасаясь со стенкой пищевода, она начинает давать разряд и может побудить ожог более того в течение нескольких часов". Нашумевшая история годовалого Никиты Гинюка, которого чудом спасли в Детском хирургическом центре в начале января, - конечно, вопиющая, но только одна в длинной цепи таких же казусов, которые последние 2 года происходят еженедельно.
Полмесяца носил в себе аккумулятор из пульта еще один пацан - она уже практически вросла в пищевод! Вот отчего на жалобы "проглотил батарейку" медики реагируют молниеносно: в любое пора дня и ночи делают фото, госпитализируют, вызывают эндоскопистов, чтобы при помощи японского зонда и специальных приспособлений побыстрее выудить "мину".
Спасает то, что любую металлическую детальку можно узреть при помощи рентгена в различие, скажем, от пластиковой. На втором месте традиционно располагаются острые предметы: всякого рода иголки, булавки, гвозди и значки. Мамам обыкновенно кажется, что это финал света, а для врачей - больше или менее штатная обстановка. Чаще всего подобный предмет за счет перистальтики поворачивается таким образом, что идет тупым концом вперед. Свойский тело как бы помогает его эвакуировать, - объясняет Василий Иванович.
Но таким детям мы тоже непременно делаем снимок, есть вероятность - извлекаем инородное корпус. А если иголка уже опустилась в кишечник - наблюдаем до тех пор, в то время как она не выйдет естественным путем, вследствие того что что есть опасность прободения кишки, а это чревато перитонитом".
Дней посредством 5 в семье снова воцаряется хладнокровие.. Чего только не находят в детских желудках врачи! Сами удивляются: булыжник..
Да-да, это тоже жутко небезопасное увлечение некоторых девчушек - в задумчивости покусывать собственные косички: со временем волоски могут свиться в желудке в инородное стан, которое к тому же будет задерживать пищу. Самая большая драма разыгралась также с девочкой. Она проглотила заколку.
Но тогда, 20 лет назад, врачи, как ни старались, не смогли ее спасти. Кто повинен? Эпизод. Стечение обстоятельств. Родительский недосмотр. Как и в эти дни в "историях с батарейками". Родители, будьте бдительны! Совет Как не дать в обиду чадо от нелепой случайности? Подбирайте игрушки сообразно возрасту! Игрушки на батарейках или с иголками - не для ребенка младше 4 - 5 лет, когда он только познает мир и не осознает опасности.
Если в семье немного детей разного возраста, то лучше, чтобы у каждого был свойский ящик с игрушками, доступ к которому ограничен. Не получается - надежно зафиксируйте корпус, в котором есть батарейка, скотчем или лейкопластырем, чтобы малютка даже невзначай не смог ее достать. Хоть краем глаза завсегда присматривайте за ребенком, проводите ревизию игрушек позже каждой игры.
Если мелкий ребенок проглотил крупное инородное туловище и оно застряло в пищеводе, то это можно заподозрить: у малыша нарушается акт глотания. Он либо будет являть на глотка, либо вечно поперхиваться, либо отказываться от привычной еды. Единственное, что он в состоянии совершать, - пить. Древний алгоритм: попала в горло рыбья кость - заешь корочкой хлеба, чтобы протолкнуть ее в желудок. Вреда в этом совете нет.
Ребенку, проглотившему какую-то мелкую безделица, с таким же успехом не возбраняется дать не хлеб, а густую кашу. Но если проглочен острый предмет, лучше обратиться к врачу. При малейшем сомнении консультируйтесь со специалистами. В Беларуси 12 детских хирургических отделений: Ребяческий хирургический центр в Минске, областные центры плюс межрайонные - в Лиде, Молодечно, Бобруйске, Орше и Мозыре.
Если вы живете в удаленном районе, то обращайтесь при необходимости в любое хирургическое отделение, там вечно есть ответственный за детскую хирургию, как правило, это заведующий отделением, прошедший в БелМАПО специальную стажировку.
По материалам
10-месячная девчурка из Бурятии умерла из-за халатности врачей?
10-месячная девчонка из Бурятии умерла из-за халатности врачей? Алина была единственым ребенком и внучкой в семье.
Ребенку 6 дней не могли верно определить диагноз. Едва-едва больше полугода в Бурятии разбирались с врачами, по вине которых якобы погибла 10-месячная малышка Алина Манданова. Министерство Республики Бурятия провело служебное расследование и проверки. Оно нашло нарушения и вынесло наш вердикт - врачей уволить. Суд по этому делу 2 раза откладывали.
Начальный раз в августе, второй раз в декабре. Мы об этом узнали только в конце января, - рассказывает ещё не отошедшая от горя бабулька девочки Ирина Маганова. В чем обвиняют врачей В июне прошлого года в семье Мандановых 10-месячная Алинка приболела. У ребенка поднялась температура, началась рвота. Следом того как малышку осмотрел фельдшер, оправили в инфекционную больницу в райцентр.
Семейство живет в небольшом поселке Шабуре, где нет даже сотовой связи, а один таксофон на всю деревню. Тот самый кошмар я ни при каких обстоятельствах не забуду, - сквозь слезы вспоминает бабушка Алины Ирина МАГАНОВА. Мы приехали в Ново-Брянскую больницу. Дежурного педиатра не было, осмотр проводила терапевт. Она всего только раз нажала на животик и посмотрела горло. Диагноз поставили - ангина.
А потом отправили нас в Заиграевскую ЦРБ.. Стезя была сложная. Ребенка 20 часов везли до райцентра. Малышке на глазах становилось все хуже и хуже. По воле случая врача-педиатра на месте также не оказалось. Магановы сами поехали за ним на жилище и привезли в больницу. Она участливо выслушала жалобы, осмотрела Алину и отправила мамаша и дочку в неврологическое отделение. Детское было закрыто на карантин.
Эскулап после этого ушла, и больше мы ее не видели, - продолжает Ирина Юрьевна. Мою внучку оставили на попечении дежурных медсестер. В 5 утра ей стало окончательно плохо. Раздулся живот, температура поднялась еще выше. Медсестра без ведома врача дала девочке лекарственное средство от вздутия живота и сызнова ушла. Мамаша, истерику не закатывайте" Ирина Маганова:- Мы намерены добиваться правды посредством все инстанции. Педиатр пришла только днем.
И отправила малышку с мамой вспять в инфекционное отделение в Новую Брянь. Девочка умирала на глазах матери, которая плакала и умоляла медперсонал быстрее отвезти Алину в реанимацию. Шофер скорой помощи в это момент кушал, а фельдшер, которой поручили сопровождать Магановых, лишь сказала: "Мамаша, не закатывайте в этом месте истерику!"
Сквозь немного часов Алину привезли обратно в Ново-Брянскую больницу. Доктор-инфекционист поставил диагноз "острый аппендицит" и начал трезвонить в хирургическое отделение БСМП в Улан-Удэ. До Улан-Удэ несколько часов езды, - говорит бабуля. Из Заиграева нас сопровождал медик. Когда мы приехали, он куда-то исчез, даже не показав снимков и результатов анализов. Алинке, чтобы она не плакала, вкололи транквилизатор.
Я была супротив. Я сама медик по образованию и знаю, что при подозрении на аппендицит запрещено становить обезболивающее. Но лекарь меня заверила, что это всего лишь легкий седативный порошок, чтобы ее могли окинуть взором во период сна. Ей вкололи 10 млг. Это даже для взрослого большая доза! После этого того как успокоительное инициация делать, Алинка расслабилась, тонус мышц снизился.
Хирург сделал заключение, что "данных о хирургической патологии нет" и отправил девочку в инфекционку. И только там Алину отправили в реанимацию. Несмотря на мольбу и слезы матери, к Алинке ее не пустили. Снимки в этот день совершить не успели. Рабочий день уже закончился, а про те, которые уже лежали в истории болезни, никто и не вспомнил.
Когда наконец снимки были готовы и Алину ещё раз осмотрел ребяческий хирург, ее вновь отправили в хирургическое отделение БСМП с диагнозом "острый аппендицит. Перитонит". Медлить с операцией было нельзя. Нас в третий раз отправили в рентген-офис, хотя у нас были снимки с собой, сделанные утром! Ирина Юрьевна. Алине тут же сделали операцию.
Хирург сказал, что она прошла удачно, но нужно делать вторую. Но Алинка до нее уже не дожила. Моя внучка умерла.. Результаты вскрытия были расписаны на полстраницы. Всей нашей семье нанесли ничем невосполнимый нравственный ущерб, - говорит Ирина Маганова. Нам ее никто уже не вернет. Я дышать не могу от боли..
Я хочу, чтобы виновные понесли возмездие. И чтобы больше ни один малыш не умер из-за халатности врачей.
По материалам
Глоток батарейки
Дети до трех лет глотают батарейки различных типов: пальчиковые, плоские, как монетки, вовсе маленькие, которые устанавливают в часы, - говорит интерн отделения ургентной хирургии Национальной детской клинической больницы "Охматдет" Ванда Маринецкая.
Родителям нередко кажется, что это безобидно. Мол, со временем проглоченный предмет выйдет сам. Но значимо знать, что под действием слюны и температуры тела повреждается обшивка батарейки, и ее содержимое просачивается наружу. А потому что 90 процентов батареек содержат агрессивные вещества - щелочь или кислоту. Полуторамесячному малышу старшой брат затолкнул в рот батарейку, которую вынул из "поющей" игрушки.
Родители, не теряя ни секунды, вызвали скорую помощь. И хотя ребенка резво доставили в клинику, врачи обнаружили язвы, ожоги и воспаление пищевода. Недавно к нам привезли двухлетнюю девочку, которая проглотила сразу три батарейки! Ванда Маринецкая. Малышке удалось разобрать игрушку, в которой она и обнаружила сияющие "конфетки". Их содержимое серьезно повредило слизистую желудка. Чтобы обусловить, что как раз проглотил больной, врачи в первую очередность делают рентгеновский фото.
Плоские батарейки бывают до того крупными, что вводят нас в заблуждение, - добавляет Ванда Маринецкая. Однажды, увидев этакий кругляшок, застрявший в пищеводе, подумали, что это монета в один евро. Достав ее с помощью эндоскопического оборудования, поняли: это батарейка, которая уже успела потечь. И хотя ребятенок проглотил ее в 10 часов утра, а сквозь три часа мы извлекли инородный предмет, у малыша диагностировали третью, самую тяжелую стадию ожога пищевода.
Если же батарейка прошла в желудок и пролежала в нем шесть часов, возникает язвенный ход. Врачи отмечают, что численность детей, пострадавших от агрессивных веществ, содержащихся в батарейках, увеличилось за последние четыре-пять лет. Первые пациенты глотали батарейки, которые выковыривали из телевизионных пультов. Потом на рынке Украины появилось огромное число игрушек, которые поют, танцуют, звенят и сияют благодаря элементам питания.
Только у двух из двадцати детей, которые проглотили батарейки, мы не обнаружили никаких повреждений, - говорит профессор кафедры детской хирургии Национального медицинского университета имени А. А. Богомольца Александр Дубровин. У остальных были серьезные травмы. А у двух ребятишек кислота из батареек прожгла сквозную дыру между пищеводом и трахеей!
Этих пациентов воспрещено было кормить обычным способом. Пришлось совершать немного сложных восстанавливающих операций. Безусловно, за отрезок времени лечения измучились и детишки, и их родители. Мы просим взрослых: не давайте детям младше трех лет игрушки на батарейках, пульты от телевизоров.
Стоит вам на минуту отвлечься, как любопытный дитятко тут же раскрутит, разберет предмет и попробует на вкус содержимое. Кроме того не позво- ляйте маленьким детям игрывать маленькими солдатиками, машинками, элементами конструктора. Нам пришлось как-то раз извлекать "съеденного" солдатика, который мечом порвал ребенку пищевод.
По материалам
